小编今天跟大家分享的是一篇12月份发表在Frontiers in Oncology杂志上的文章，是关于非小细胞肺癌的。

Maximum Somatic Allele Frequency in Combination With Blood-Based Tumor Mutational Burden to Predict the Efficacy of Atezolizumab in Advanced Non-small Cell Lung Cancer: A Pooled Analysis of the Randomized POPLAR and OAK Studies

最大体细胞等位基因频率联合基于血液的肿瘤突变负荷预测阿特珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效：研究分析随机POPLAR及OAK

一． 研究的主要内容及结果

1. bTMB未能识别出没有从阿特珠单抗获益的患者

POPLAR及OAK研究都证明了阿特珠单抗能够显著改善OS，在这一部分作者聚焦于识别没有从阿特珠单抗获益的患者。A描述了基于血液的突变负荷（bTMB）与阿特珠单抗和多西紫杉醇的疗效之间的相互作用是如何根据bTMB的阈值的不同而不同。研究发现，阿特珠单抗比起多西紫杉醇能显著提高bTMB高（B）以及bTMB低组(C)的OS。

. 在bTMB高和btmb低亚组中，阿特珠单抗与多西紫杉醇的总生存结果

2. 高MSAF与阿特珠单抗最小获益相关

在这一部分，作者评估了阿特珠单抗与多西紫杉醇对不同阈值划分的最大体细胞等位基因频率（MSAF）的高低组中的疗效。A描述了MSAF与阿特珠单抗和多西紫杉醇的疗效之间的相互作用是如何根据MSAF的阈值的不同而不同。接着作者分析了阿特珠单抗与多西紫杉醇对MSAF高低组的生存的影响（B,C）。

. 在MSAF高和低亚组中，阿特珠单抗与多西紫杉醇的总生存结果

3. 联合应用bTMB和MSAF进一步提高阿特珠单抗的获益预测准确性

在这一部分，作者探索将bTMB和MSAF联合应用能否提高对具有或者不具有阿特珠单抗的获益的患者的预测准确性。MSAF与bTMB的相关性有统计学意义，但在数值上相关性很小。然后对不同亚组进行生存分析，观察阿特珠单抗与多西紫杉醇对亚组生存的影响，结果如所示。

. 根据bTMB-MSAF联合状态，分析阿特珠单抗与多西紫杉醇的总生存结果

4. 敏感性分析

在POPLAR 和 OAK研究中，联合bTMB-MSAF分类可以有效地将患者分为有或没有阿特珠单抗OS获益的亚组（A）。对于PFS的研究结果在OAK亚群中仍然是具有鲁棒性的，而在样本量较小的POPLAR亚群中也表现出类似的趋势(B)。当只考虑EGFR突变阴性的患者时，OS和PFS的结果也一致。充分证明了具有良好的分类效果。

. bTMB-MSAF分类对OS的预测价值

二． 结论

在这篇文章中，作者对两套数据集进行研究，将基于血液的肿瘤突变负荷与最大体细胞等位基因频率结合，能够对非小细胞肺癌患者对阿特珠单抗与多西紫杉醇的获益情况，以及其对生存的影响进行分析。研究主要进行了生存分析，做预后的小伙伴可以借鉴研究的思路与方法。

欢迎关注

TCGA | 小工具 | 数据库 |组装| 注释 |   基因家族  |  Pvalue

基因预测  |bestorf |  sci | NAR | 在线工具 | 生存分析 | 热图

 生信不死 | 初学者 | circRNA | 一箭画心| 十二生肖 | circos

 舞台|基因组 | 黄金测序 | 套路 | 杂谈组装 |  进化 | 测序简史